Le lipoedème

Le lipoedème

A propos

  • Anesthésie : générale ou locorégionale
  • Durée intervention : deux heures
  • Convalescence : une à deux semaines
  • Reprise du sport : un mois
  • Prix : 5000 à 7900 euros
  • Possibilité de prise en charge : jamais

Pathologie prévalente chez la femme, le lipoedème peut être définitivement traité par lipoaspiration. Cette maladie des grosses jambes cause souvent douleurs et mal-être. La suppression des excès graisseux par la technique de liposuccion tumescente est à ce jour la solution pour vous en débarrasser durablement.

Qu’est ce que le lipoedème ?

Des jambes anormalement gonflées et douloureuses au pincement peuvent être un symptôme de lipoedème. Cette maladie se caractérise par la production anormale de tissu adipeux à certains endroits du corps. Le lipoedème touche généralement les jambes (notamment la partie des cuisses, des genoux jusqu’aux chevilles), les fesses, les hanches et les bras dans certains cas.

On constate une disproportion marquée entre la partie inférieure et supérieure du corps chez les personnes atteintes de ce syndrome. Attention, le sport ne permet pas d’éliminer lipoedème. La prise de poids au niveau des membres inférieurs n’a aucun lien avec une alimentation excessive. Les facteurs sont davantage génétiques et hormonaux. Le lipoedème peut s’aggraver à la suite d’une grossesse ou à l’approche de la ménopause.

Indications : pourquoi et quand faire une chirurgie du lipoedème ?

Outre la détresse psychologique et un problème esthétique, le lipoedème est difficile à vivre au quotidien à cause des complications qui en découlent :

  • Perte de mobilité,
  • Hématomes et ecchymoses fréquents,
  • Défaillance du système lymphatique,
  • Fragilité vasculaire,
  • Lourdeur,
  • Rétention d’eau.

Les symptômes alarmants suivants peuvent vous aider à reconnaître un lipoedème :

  • difficulté à perdre du poids sur des zones ciblées,
  • aucune prise de poids au niveau des mains et des pieds,
  • zones gonflées douloureuses à la pression,
  • apparition d’ecchymoses sans raison apparente,
  • cellulite extrême.

Il est essentiel de reconnaître la maladie et de faire un examen pour envisager une chirurgie du lipoedème. La pathologie a un caractère chronique et évolutif. On distingue 3 stades d’évolution se distinguent selon la gravité de la maladie :

  • Stade I : la surface de la peau est encore lisse. L’hypoderme s’épaissit et à la palpation, on sent des petits nodules graisseux.
  • Stade II : les nodules augmentent de taille. L’aspect de la peau devient plus irrégulier avec une peau d’orange plus marquée.
  • Stade III : les nodules ont atteint une taille importante. L’amas de tissu adipeux est plus volumineux, entraînant une déformation de la peau et des membres. Le tissu sous-cutané se durcit.

Aux stades I et II, des traitements symptomatiques peuvent être appliqués pour freiner l’évolution du syndrome. Le drainage lymphatique et l’utilisation de bas de contention et de compression ont pour but de diminuer l’œdème et maintenir le bon fonctionnement du système vasculaire et lymphatique.

Ces mesures au stade primaire aident à diminuer les douleurs et à stabiliser la maladie. Toutefois, la chirurgie est nécessaire à un stade avancé et lorsque les mesures de traitement conservateur sont insuffisantes.

Au stade III, vous pouvez vous retrouver dans une situation d’invalidité. La méthode de liposuccion tumescente type WAL (Water Assistant Liposuction) ou Lipomatic va alors permettre d’éliminer considérablement l’excès de graisse et les cellules graisseuses malades.

Le traitement par liposuccion tumescente du lipoedème donne des résultats excellents dès lors qu'il est pratiqué par un chirurgien rompu à ces techniques chirurgicales"

Docteur Thierry Ktorza
Chirurgien esthétique, Paris
Docteur Thierry Ktorza

Comment se déroule une chirurgie du lipoedème ?

Avant le traitement du lipoedème

Après un examen au toucher lors de la consultation, des examens préopératoires sont menés avant la chirurgie. L’échographie-doppler et l’IRM sont nécessaires pour évaluer l’importance de l’œdème d’une part, et l’état du réseau lymphatique et veineux d’autre part. Un mauvais système veineux doit être traité par compression mécanique et/ou des drainages avant l’opération. En cas de varices, ces derniers sont traités 6 mois avant la chirurgie.

Vous êtes libre de poser vos questions lors de la consultation avec le chirurgien. Les médicaments contenant de l’aspirine sont à éviter dans les 10 jours précédant l’intervention.

Pendant le traitement du lipoedème

La liposuccion tumescente type WAL ou lipomatic est la méthode adaptée pour traiter le lipoedème. Elle consiste à injecter une solution anesthésiante diluée avant l’aspiration de la graisse. Cette méthode permet ainsi de préserver les vaisseaux lymphatiques fragilisés par le lipoedème.

La lipoaspiration diffère de la liposuccion classique. C’est une technique d’aspiration de la graisse plus douce grâce à des incisions beaucoup plus petites (soit de l’ordre du millimètre). Ces incisions seront vite résorbées après l’opération. Des canules sont introduites à travers les micro-incisions pour injecter une solution d’eau. Les cellules graisseuses sous-cutanées vont alors gonfler et il sera ensuite plus facile de les aspirer.

Une anesthésie générale ou locorégionale est utilisée dans le cas de lipoedème. La patiente peut être consciente mais elle ne peut changer de position seule durant l’intervention. La lipoaspiration tumescente présente d’autres avantages, dont la réduction de risque d’hémorragie. Elle peut être appliquée à plusieurs parties du corps : hanches, cuisses, genoux, mollets, chevilles, bras.

Après le traitement du lipoedème

Après l’opération, l’hospitalisation dure de quelques heures à 24 heures selon le volume de graisse retirée. La fatigue et l’apparition de bleus sont normales après une chirurgie. Les douleurs postopératoires ne sont généralement pas vives et se résolvent avec la prise de calmants. Les bleus disparaissent après deux à trois semaines.

La récupération est plutôt rapide. Vous pourrez reprendre vos activités habituelles après une à deux semaines et vous remettre au sport après un mois. Certains patients récupèrent après seulement une semaine. À la suite d’une lipoaspiration, l’exposition au soleil n’est pas recommandée. Attendez au moins trois semaines avant de prendre le soleil.

Si la chirurgie par lipoaspiration est le moyen le plus efficace pour vous débarrasser de l’excès de graisse, il ne faut pas abandonner les autres traitements. Il existe toujours un risque de reprise du phénomène de lipoedème quelques années après l’opération.

Le port de bas de contention élastique est impératif jusqu’à six semaines. Une alimentation adéquate, les bandages et la pratique de sport comme l’aquagym limitent les risques de récidive.

Les résultats d’une chirurgie du lipoedème

La chirurgie du lipoedème permet de retirer un grand volume de masse graisseuse, soit 5 à 8 litres de graisse lors d’une seule intervention. Les premiers résultats sont visibles après 3 semaines. Au bout de 2 mois, la peau se rétracte et s’adapte à la nouvelle silhouette.

Suite à l’intervention, un gonflement ou œdème peut persister jusqu’à 6 mois. Des massages drainants peuvent aider à résorber un œdème postopératoire plus rapidement.

La durée d’une chirurgie du lipoedème

La lipoaspiration est une intervention plus ou moins longue. L’opération dure 1 à 3 heures selon la quantité de cellules graisseuses à aspirer.

Le prix d’une chirurgie du lipoedème

Selon la durée de l’intervention et l’importance de l’œdème, les prix varient entre 5000 et 7900 euros TTC par intervention. Les frais de bloc opératoire, les frais d’hospitalisation ainsi que les honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste sont compris dans le tarif.

Si le lipoedème est reconnu par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), sa prise en charge n’est pas considérée par l’assurance maladie. Le traitement par lipoaspiration du lipoedème reste encore à la charge du patient.

  • Photos avant et après un lipoedème
  • Photos avant et après un lipoedème
  • Photos avant et après un lipoedème

Photos avant et après un lipoedème

Exemples de résultats obtenus par le Docteur Thierry Ktorza suite à cette intervention.

Cabinet du Docteur Ktorza à Paris, 75016

Vous avez une question ?

Le Docteur Thierry Ktorza vous accueille dans son cabinet 25, rue Raynouard 75016 Paris

Les réponses à vos questions sur le lipœdème

A propos du Docteur Thierry Ktorza

Docteur Thierry Ktorza

Le Docteur Thierry Ktorza, chirurgien plasticien à Paris, fait partie des 700 chirurgiens qualifiés en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique par le conseil de l’ordre des médecins. Vous envisagez une intervention de chirurgie esthétique et vous vous posez des questions ? Le Docteur Ktorza répond à vos questions sous 24 heures par email ou par téléphone au 01 44 05 13 15. Il vous accueille également dans son cabinet au 25 rue Raynouard 75116 Paris.

Contenu rédigé par le Dr Thierry Ktorza - Dernière mise à jour le 05 février 2021

Dernières actualités sur la liposuccion

Une question ? Le Docteur Ktorza vous répond dans les 24 heures !




    Laisser un commentaire

    Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *