L’augmentation mammaire (mammoplastie) est une intervention chirurgicale visant à augmenter le volume des seins. Elle est l’une des interventions les plus demandées en chirurgie esthétique du sein. Les objectifs principaux de cette intervention sont l’embellissement et l’agrandissement de la poitrine. Elle permet aux femmes qui la choisissent de se sentir plus à l’aise avec leur corps et leur féminité, en éliminant un complexe physique.
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Qu’est-ce qu’une augmentation mammaire ?
L’augmentation mammaire est une intervention de chirurgie esthétique visant à augmenter le volume de la poitrine ou à en améliorer la forme, selon les souhaits et la morphologie de la patiente. Elle s’adresse aux femmes ayant une poitrine naturellement petite, ayant perdu du volume après une grossesse, un amaigrissement ou avec le temps.
Deux techniques principales existent :
- La pose de prothèses mammaires, en gel de silicone souple, pour un résultat prévisible et durable.
- Le lipofilling mammaire, qui utilise la propre graisse de la patiente pour un rendu plus naturel.
L’objectif est d’obtenir une poitrine harmonieuse, féminine et proportionnée, tout en respectant la silhouette et le souhait esthétique de chaque patiente. Le résultat est visible immédiatement et s’affine au fil des semaines, offrant un galbe naturel et durable.
L’augmentation mammaire est une intervention personnalisée qui doit répondre aux attentes esthétiques et au bien-être de chaque patiente. Prendre le temps de bien choisir son chirurgien et la technique la mieux adaptée est essentiel pour un résultat naturel.
Docteur Thierry Ktorza
Chirurgien Esthétique, Paris
Pourquoi faire une augmentation mammaire ?
L’augmentation mammaire peut être motivée par diverses raisons:
1. Pour des raisons esthétiques
De nombreuses femmes choisissent une augmentation mammaire pour se sentir plus en harmonie avec leur silhouette. Qu’il s’agisse d’un volume jugé insuffisant, d’une perte de fermeté après une grossesse ou d’un simple désir personnel, cette intervention permet de retrouver une poitrine plus galbée et féminine. Elle contribue souvent à renforcer la confiance en soi et à améliorer l’image corporelle au quotidien.
2. Pour corriger une malformation ou une asymétrie
Certaines patientes présentent des anomalies mammaires congénitales ou des différences marquées entre les deux seins, parfois sources de gêne ou de complexe depuis l’adolescence. L’augmentation mammaire permet de rétablir l’équilibre, en corrigeant ces particularités pour obtenir un résultat plus harmonieux et naturel.
3. Pour reconstruire après un traumatisme ou une maladie
L’augmentation mammaire entre aussi dans le cadre de la chirurgie réparatrice, notamment après une mastectomie, un accident ou une malformation sévère. Elle aide les patientes à se réapproprier leur corps, en leur offrant une reconstruction mammaire personnalisée, respectueuse de leur histoire et de leurs attentes.
Les différents types d’augmentation mammaire
L’augmentation mammaire par prothèses (avec implants mammaires)
C’est la technique la plus courante. Elle consiste à insérer des prothèses en silicone, rondes ou anatomiques, derrière la glande mammaire ou le muscle pectoral. Ce procédé permet d’obtenir un volume stable et un résultat prévisible, avec un large choix de tailles et de formes pour s’adapter à chaque morphologie.
Les implants peuvent être remplis de gel de silicone ou de sérum physiologique, offrant chacun des avantages différents en termes de texture et de sensations au toucher (à ce jour, aucun laboratoire de prothèses ne commercialise d’implants préremplis de sérum physiologique).
La taille et la forme des prothèses sont choisies en concertation avec le chirurgien pour correspondre à la morphologie de la patiente. Le point clé à retenir est que les implants offrent un résultat prévisible et durable.
Docteur Thierry Ktorza
Chirurgien Esthétique, Paris
L’augmentation mammaire par injection de graisse (sans implants)
Cette technique (lipofilling) utilise la propre graisse de la patiente, prélevée par lipoaspiration (souvent au niveau des cuisses, du ventre ou des hanches), puis réinjectée dans les seins est privilégiée par celles qui souhaitent une augmentation mammaire naturelle, sans recours aux implants. Le lipofilling offre un résultat très naturel, sans corps étranger, mais il est généralement réservé aux patientes souhaitant une augmentation modérée.
Cette technique est particulièrement indiquée pour celles qui souhaitent une augmentation modérée et un résultat subtil. Elle nécessite cependant une bonne réserve de graisse disponible.
Docteur Thierry Ktorza
Chirurgien Esthétique, Paris
L’augmentation mammaire composite
Cette technique associe implants et lipofilling pour cumuler les avantages des deux méthodes. L’implant apporte le volume souhaité, tandis que la graisse injectée permet d’adoucir les contours et d’améliorer le rendu esthétique. C’est une solution idéale pour un résultat à la fois volumineux et très naturel.
L’augmentation mammaire composite est particulièrement recommandée pour les patientes souhaitant un aspect naturel tout en corrigeant les défauts de forme ou de symétrie.
Docteur Thierry Ktorza
Chirurgien Esthétique, Paris
L’augmentation mammaire Préservé© (sans hospitalisation)
Cette technique (dite méthode Préservé©) permet de réaliser une augmentation mammaire sous anesthésie locale, sans hospitalisation. Moins invasive, cette technique innovante réduit les suites opératoires et favorise une récupération rapide. Elle est adaptée à certaines patientes après évaluation médicale, selon leurs attentes et leur anatomie.
Elle consiste à endormir uniquement la zone opérée tout en administrant un calmant pour un confort optimal durant l’intervention. Elle permet aux patientes de récupérer plus rapidement, de limiter les risques associés à l’anesthésie générale et de rentrer chez elles le jour même de l’opération.
Le choix de cette technique dépend de plusieurs facteurs médicaux et sera toujours validé lors de la consultation préopératoire.
Docteur Thierry Ktorza
Chirurgien Esthétique, Paris
Comment se déroule une augmentation mammaire ?
Consultation préopératoire
Avant toute intervention, une consultation préalable approfondie avec le chirurgien est indispensable. Elle permet de définir vos attentes, de choisir la technique la plus adaptée à votre morphologie, et d’aborder tous les aspects pratiques (volume, type de prothèse, cicatrices, etc.). Un bilan de santé est également prescrit pour s’assurer que l’opération peut être réalisée en toute sécurité.
Pendant l’intervention
L’augmentation mammaire se déroule sous anesthésie générale et dure en moyenne 1 à 2 heures. Après avoir réalisé les repères préopératoires, le Dr Ktorza pratique une incision discrète, généralement au niveau du sillon sous-mammaire, de l’aréole ou de l’aisselle, selon la morphologie et la technique choisie.
La prothèse mammaire est ensuite mise en place soit devant le muscle pectoral (position sous-glandulaire), soit derrière le muscle (position rétropectorale), afin d’obtenir le résultat le plus naturel et harmonieux possible. En cas de lipofilling, la graisse prélevée sur d’autres zones du corps est purifiée puis réinjectée dans les seins à l’aide de micro-canules.
Une fois les implants ou la graisse positionnés, le chirurgien vérifie la symétrie et la forme du décolleté, puis referme les incisions avec des fils résorbables. Un pansement modelant ou un soutien-gorge de contention est posé immédiatement pour protéger la poitrine et favoriser la cicatrisation.
Le suivi post-opératoire
Le suivi médical est une étape clé pour garantir un bon résultat. Des consultations de contrôle sont planifiées pour surveiller la cicatrisation, la position des implants et l’évolution générale. Le respect des consignes postopératoires (repos, port d’un soutien-gorge adapté, arrêt du sport temporaire) favorise une récupération optimale et durable après augmentation une mammaire.
Tarifs
| Interventions | Tarifs (TTC) |
|---|---|
| Augmentation mammaire (par implants) | 6000€ |
| Lipofilling mammaire | À partir de 8500€ |
| Augmentation mammaire (composite) | À partir de 8500€ |
| Augmentation mammaire (méthode Préservé ©) | 10 000€ |
L’augmentation mammaire est généralement considérée comme une chirurgie esthétique et n’ouvre pas droit à un remboursement par la Sécurité sociale.
Cependant, elle peut être prise en charge partiellement si elle est justifiée médicalement et relève de la chirurgie réparatrice, comme dans les cas d’agénésie mammaire, d’hypoplasie sévère (bonnet inférieur à A), d’asymétrie mammaire importante, de malformations mammaires ou de reconstruction après mastectomie. Dans ces cas, une demande d’entente préalable est envoyée à l’assurance maladie.
Les réponses à vos questions sur l’augmentation mammaire.
Si vous ne trouvez pas la réponse à votre question, contactez le Dr Ktorza qui vous répondra dans les 24 heures.
Est-ce une intervention adaptée pour moi ?
Avant de se lancer, il est essentiel de se poser les bonnes questions : quels sont mes objectifs ? Suis-je prête à accepter les contraintes post-opératoires ? La consultation avec un chirurgien est importante pour évaluer la faisabilité de votre projet. L’augmentation mammaire n’est pas adaptée à toutes les morphologies et doit répondre à des critères précis pour garantir un résultat optimal.
Qu’est-ce que les prothèses mammaires et à quoi servent-elles ?
Les prothèses mammaires sont des implants chirurgicaux conçus pour augmenter le volume ou améliorer la forme de la poitrine. Utilisées en chirurgie esthétique ou reconstructrice, elles existent en différentes tailles et textures. Leur choix se fait avec le chirurgien, selon la morphologie et les attentes de chaque patiente.
Comment choisir la taille des prothèses mammaires ?
La taille des prothèses doit être déterminée en fonction de la morphologie de la patiente et de ses attentes. La consultation préopératoire permet de tester différentes tailles pour faire le bon choix. En France, la taille moyenne des implants lors d’une augmentation mammaire est de 350CC.
Quelle est la durée de vie des prothèses mammaires ?
Les prothèses mammaires ont une durée de vie moyenne de 10 à 15 ans (délai recommandé par les autorités de santé), mais elles peuvent durer plus longtemps si aucun problème n’apparaît. Un suivi régulier est nécessaire pour contrôler leur état. Il est recommandé par les autorités de santé de les changer entre 10 et 15 ans pour éviter tout problème lié à une rupture d’implants.
Est-ce que la sensation au toucher est la même qu’un sein normal ?
La consistance du sein opéré est légèrement plus ferme qu’un sein normal mais dans des proportions restant très naturelles. La prothèse mammaire se sent moins dans sa partie supérieure, c’est-à-dire au-dessus du mamelon. On peut sentir par contre le bord de la prothèse dans la partie basse du sein car à ce niveau, la prothèse n’est recouverte que par la peau. Il n’y a plus ni glande, ni muscle pectoral.
Y a-t-il une limite d’âge pour les implants mammaires ?
Ce n’est pas l’âge légal qui compte mais l’état de santé ainsi que la morphologie de la poitrine. La consultation préopératoire permettra de répondre quant à la faisabilité de cette intervention. Dans tous les cas, le risque de complications n’est pas plus grand et l’intervention n’est pas plus complexe avec l’âge. Dans mon expérience personnelle, ma doyenne en matière d’implants mammaires a 63 ans.
Quelles sont les anomalies qui peuvent justifier une augmentation mammaire ?
Les anomalies pouvant justifier une chirurgie réparatrice incluent:
- Agénésie : absence totale de glande mammaire.
- Hypoplasie sévère : la poitrine ne remplit pas un bonnet A.
- Asymétrie mammaire : une différence d’au moins un bonnet entre les deux seins.
- Seins tubéreux : les seins ont une forme tubulaire.
- Mastectomie : nécessitant une reconstruction totale du sein.
- Ptôse mammaire : seins tombants et plats, souvent après des grossesses ou des variations de poids.
Les cicatrices suite à une augmentation mammaire disparaissent-elles complètement ?
Les cicatrices suite à une augmentation mammaire sont généralement discrètes, car placées dans des zones stratégiques comme le pli sous-mammaire ou l’aréole. Leur visibilité dépend de la technique employée et de la qualité de cicatrisation de chaque patiente. Avec le temps et des soins adaptés, elles s’atténuent nettement.
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A propos du Dr Thierry Ktorza
Le Docteur Thierry Ktorza, chirurgien plasticien, situé à Paris 16, fait partie des 700 chirurgiens qualifiés en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique par le conseil de l’ordre des médecins.
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Contenu rédigé par le Dr Thierry Ktorza – Dernière mis à jour le 4 février 2026